【辅善医道】知名专家带领“小专科”跻身全国一流周浦医院消化内科炎症性肠病诊疗中心脱颖而出

作为浦东新区年轻的三级医院，周浦医院在规模上不算“大医院”；但周浦医院消化科主任冉志华教授却是国内外知名的专家。短短两年，专家带领“小专科”跻身全市前三。

作为中国大陆首位国际炎症性肠病组织（IOIBD）委员，冉志华于2022年8月来到周浦医院，带领消化科从炎性肠病（IBD）起步，在这个“小专科”上跻身全国一流；而这并非一枝独秀，由此带动胃肠外科、放射科、病理科、超声医学科、营养科等多个专科“齐步走”，从而发展成“大学科”，能力位居全市前三，为医院区域性医疗中心内涵建设发挥了重要作用。

记者了解到，冉志华教授早在2012年创建了上海市炎症性肠病研究中心，曾担任过三届中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组副组长，目前担任中国医学装备协会消化病学分会炎症性肠病学组组长、中国抗癌协会肿瘤肠病专委会副主任委员、《中华炎性杂志》副主编，参与国内炎症性肠病诊疗规范的制定与推广。在国际上，他是金砖国家炎症性肠病联盟创始人及首任主席，并担任欧洲克罗恩病和结肠炎组织科学委员会评委、亚洲克罗恩病和结肠炎组织常务理事、《Inflammatory Intestinal Disease》副主编、《Inflammatory Bowel Disease》编委等职，参与国际炎症性肠病共识意见制定共20项，其中5项是以周浦医院身份加入。

这样一位重量级专家，为什么会选择浦东的一个三乙医院呢？冉志华的回答是：浦东二次创业精神鼓励了我，在人生新征程，希望在这片造梦的热土上为年轻医生搭建更坚固的阶梯。全职加盟周浦医院后，冉志华一方面针对炎症性肠病诊治需求，提出引进相关药物、开展配套检测技术的规划；一方面亲自带教培养团队，短短的两年多时间，周浦医院形成了以消化内科为主的强大的炎性肠病多学科诊疗团队，开展IBD相关小肠镜、CTE、MRE等检测手段，取得了良好的临床疗效，吸引了众多以华东地区为主、覆盖全国多地区炎症性肠病患者前来就诊。

有一名在英国留学10年刚回沪工作的年轻人，不幸罹患了急性重症溃疡性结肠炎，辗转市内多家医院，最后慕名来到周浦医院。冉志华先后给他用了激素、生物制剂（英夫利昔）、小分子药物（托法替尼），其中托法替尼当时国际上认可的标准诱导剂量是10毫克，每日2次口服，冉志华查阅了相关文献后，决定对该患者采用超大剂量的10毫克，每天3次口服治疗。所谓艺高人胆大，冉志华微笑着说：“从临床出发，而不是本本主义，托法替尼10mg tid口服这一超大剂量在该药治疗中重度溃疡性结肠炎的II期研究中作过尝试，并且已证明这一剂量是安全有效的。为避免实施急诊手术并提升这名年轻患者的生活质量，我认为需通过超大剂量药物诱导治疗，才可能帮助其取得疗效。”结果证明，这名留学生病情得到很好控制，至今没有复发。更值得关注的是，不久后，国际上首次出现队列研究证实：仅10mg tid的超大剂量可有效诱导此类患者实现临床缓解。

冉志华是中国炎症性肠病领域的领军人物之一，其医术不仅体现在高难度病例的诊疗能力，更在于推动专科规范化发展及国际学术对话。他对团队不仅仅在医术方面有要求，对科研能力也有进一步的推动。“跟着冉老师就跟上了国际一流，对年轻人来说就是上进的魔力。”高苏萌医生说，炎症性肠病是一个非常复杂的疾病，“像我这样的年轻医生，刚刚入职就能接触到这个亚专科顶级的检查手段、最新的药物，冉老师倾囊相授，让我感觉每一天都是充满希望的。”时光飞逝，冉志华带领的周浦医院消化科团队也在快速成长。如今，科室年轻医生已发表2篇SCI文章，获得浦东新区卫生健康委项目1项、上海健康医学院科研项目2项。他们不仅能够深入社区开展科普讲课，还能带领医联体的家庭医生团队共同进步，而且部分年轻医生已站上市级炎症性肠病学习班的讲台，与国内及上海市知名专家同台授课、深入交流。

2024年秋，全国炎症性肠病诊疗质量评估中心公布新一批“国家级炎症性肠病区域诊疗中心”名单，周浦医院消化内科炎症性肠病诊疗中心在全国95家申报机构中脱颖而出，以总分排名第二的成绩通过评比，成为上海市首家获得此项殊荣的三乙医院。